Tại Khoa Tiết niệu BV ĐHYD, các thầy thuốc chẩn đoán ông Đ. bị UTBQ xâm lấn cơ tuổi T2. Các thầy thuốc đã phẫu thuật nội soi cắt bỏ tuốt luốt bọng đái và tạo hình bọng đái mới cho ông Đ. Sau phẫu thuật 10 ngày, ông Đ. được xuất viện, không cần mang bất cứ ống hoặc túi dẫn lưu nào trong thân và tự đi tiểu được qua đường thiên nhiên như trước mổ. Kết quả tái khám định kỳ cho thấy, bọng đái mới hoạt động tốt, ung thư đã được khống chế.
bọng đái là một cơ quan rỗng nằm tại vùng bụng dưới, có chức năng chứa nước tiểu do thận thải ra. UTBQ là ung thư xảy ra ở lớp niêm mạc lót trong lòng bóng đái. Nếu không được phát hiện và điều trị sớm, tế bào ung thư sẽ lấn chiếm vào đến lớp cơ bóng đái và có thể di căn xa ra bên ngoài bọng đái, gây khó khăn cho việc điều trị tận gốc, thậm chí ảnh hưởng đến tính mạng người bệnh. Năm 2012, thống kê trên toàn thế giới ghi nhận: cứ 100.000 người thì có 3 đàn ông và 1 đàn bà tử vong do UTBQ.
Việc điều trị UTBQ tùy thuộc vào thời đoạn của bệnh.Ở tuổi sớm, phương pháp điều trị cốt là cắt trọn bướu bóng đái qua ngả nội soi niệu đạo.Tuy nhiên, tùy mức độ ác tính của tế bào ung thư, bướu bọng đái có thể tái phát từ 30 - 50% trường hợp sau giải phẫu nội soi cắt bướu. Do đó, người bệnh phải tuân chế độ tái khám nghiêm ngặt để có thể phát hiện sớm các trường hợp bướu tái phát. Khi bướu không còn khu trú ở lớp niêm mạc lót bên trong mà đã xâm lấn vào lớp cơ bóng đái, cách điều trị hiệu quả độc nhất là giải phẫu cắt bỏ quơ bàng quang.
Theo một số thống kê tại TP.HCM 25% người bệnh UTBQ đến khám ở giai đoạn muộn, ung thư đã xâm lấn lớp cơ bọng đái và cần giải phẫu cắt bỏ cả thảy bọng đái để điều trị triệt để. Sau khi cắt bỏ sờ soạng bọng đái, trong phần đông các trường hợp, thầy thuốc sẽ dùng một đoạn ruột non để tái hiện lại bóng đái mới giúp người bệnh có thể tự tiểu được qua đường thiên nhiên như trước khi mổ.
TS.BS. Nguyễn Hoàng Đức cùng ê kíp thực hiện phẫu thuật nội soi tiết niệu
TS BS. Nguyễn Hoàng Đức - Trưởng khoa Tiết niệu BV ĐHYD cho biết: “Trước đây, giải phẫu cắt bỏ vơ bàng quang và tạo hình mới bọng đái phải thực hiện bằng mổ hở, người bệnh phải chịu đựng một vết mổ dài ở bụng, đau nhiều sau mổ và thời gian hồi phục sau mổ rất lâu. hiện giờ, phẫu thuật này có thể thực hành qua nội soi ổ bụng, người bệnh chỉ có một vết mổ ngắn quanh rốn, ít đau và nhanh chóng hồi phục sức khỏe sau mổ”.
Từ năm 2016, khoa Tiết niệu BV ĐHYD đã vận dụng giải phẫu nội soi 3 chiều để cắt bỏ toàn bộ và tạo hình mới bàng quang với những kết quả hăng hái.
TS.BS. Nguyễn Hoàng Đức nhận định, duyên cớ gây UTBQ chưa được xác định rõ nhưng khoa học đã xác định được rằng bệnh lý này có hệ trọng đến hút thuốc lá, phơi nhiễm tia bức xạ, nhiễm ký sinh trùng, tiếp xúc với hóa chất… Ở thời đoạn sớm, phần đông người bệnh có triệu chứng tiểu máu (tiểu máu loãng hoặc tiểu máu cục), thỉnh thoảng kèm đau tức vùng hạ vị. Đến thời đoạn muộn khi ung thư đã di căn, người bệnh sẽ có thể hiện đau nhiều vùng bụng dưới, đau tức vùng hông lưng, sưng phù cứng chi dưới, ho ra máu…
THẾ PHONG ghi
0 nhận xét:
Đăng nhận xét